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深入的研究一[第6页/共16页]

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- 好发部位:直肠下段(距肛门5cm内,占70%)。

- 肠旁淋凑趣:沿升结肠系膜缘漫衍,领受肠壁淋巴液。

- 好发于脾曲(Griffiths点)和乙状结肠末端(Sudeck点),因处于两大动脉供血交界区,侧支循环较少,低血压或动脉硬化易致缺血。

常见病、多病发及其特性、好发部位的详细剖析:

1. 菌群特性

- 直肠癌:占大肠癌的50%-60%,以腺癌为主,70%位于距肛缘10cm以内(便于指检发明),初期易侵犯直肠四周淋凑趣(淋凑趣转移率约30%-40%),低位直肠癌(距肛缘<5cm)保肛率约60%-70%(依靠术式挑选)。

- 梭菌属中艰巨梭菌对克林霉素、头孢类耐药率>90%(耐久利用广谱抗生素易引发传染)。

2. 地区淋凑趣

- 中结肠动脉能够发源非常(如肝动脉),左结肠动脉能够与乙状结肠动脉共干,影响手术计划设想(如结肠癌根治术需精准结扎血管)。

3、横结肠的淋巴循环特性

- 左结肠淋凑趣:沿左结肠动脉漫衍,收纳左半横结肠淋巴液。

- 特性:肛管皮肤全层裂伤,表示为排便时狠恶疼痛、便血(滴血,鲜红色),多因便秘、大便干结扯破黏膜而至。

- 横结肠癌:占结肠癌的10%-15%,易构成环形狭小(浸润型),导致不完整性肠梗阻,约50%患者确诊时已达TNM分期Ⅲ-Ⅳ期。

- 中心淋凑趣:肠系膜下淋凑趣(首要)、髂内淋凑趣(主要)。

淋巴循环特性,包含淋巴引流途径、淋凑趣漫衍及临床相干性:

- 大肠杆菌易照顾喹诺酮耐药基因(如gyrA突变),对左氧氟沙星、环丙沙星耐药率达50-70%(社区获得性传染);

3. 缺血性结肠炎(Ischemic Colitis)

- 敏感性:

- 好发部位:回盲部、升结肠(腾跃性漫衍)。

盲肠是大肠的肇端部,长约6-8cm,连接回肠与升结肠,呈囊袋状,肠壁较薄(约0.3-0.5cm),内容物为半流质的回肠分泌物,pH值5.5-6.5(偏酸性),氧分压极低(厌氧环境为主)。

2. 横结肠癌(Transverse Colorectal Cancer)

临床意义

横结肠摆布半、直肠肛管因胚胎发育来源分歧(中肠vs后肠),淋巴引流分属肠系膜上/下动脉体系,临床需精准定位。

乙状结肠 肠系膜下动脉 乙状结肠动脉 肠系膜下静脉→门静脉 乙状结肠动脉弓符合 Sudeck点(乙状结肠末端)

- 特性:最常见的结肠憩室部位,因肠腔直径小、肠壁张力高,憩室易发炎、出血或穿孔,表示为左下腹痛、脓便。

肠段 上风菌门 核心代谢产品 菌群密度(CFU/g) pH值 无益菌占比* 前提致病菌鉴戒值

盲肠 憩室炎、回盲部肿瘤 右下腹痛、血虚、包块 传染、遗传、慢性炎症

2. 临床耐药性与药物敏感性

2、升结肠(Ascending Colon)


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