深入的研究一[第5页/共16页]
- 轻症传染:优先窄谱抗生素(如甲硝唑针对厌氧菌,呋喃妥因针对肠道部分革兰氏阳性菌);
- 厌氧菌对甲硝唑、替硝唑敏感(敏感率>90%),但艰巨梭菌对甲硝唑敏感率降落至70-80%(依靠菌株范例)。
2. 痔(Hemorrhoids)
解剖关联与病理易发性
低纤维饮食导致黏蛋白降解过分,黏液层厚度从乙状结肠肇端段的150μm降至直肠前的50μm,克雷伯菌等趁机侵入黏膜基层,激发憩室炎(病发率约10-20% in 50+人群)。
- 肠窜改:因系膜太长、肠动力非常激发,占结肠窜改的10%-15%,易导致闭袢性肠梗阻,绞窄率约20%-30%,需告急手术。
6、直肠肛门的淋巴循环特性
3、降结肠与乙状结肠:菌群定植的“稳定特区”
- 防备服从:
1. 菌群特性
- 盲肠:拟杆菌的多糖操纵位点(PULs)基因簇密度最高(每基因组含15-20个),针对性降解饮食纤维。
- 肛管癌:罕见,占肠道肿瘤的1%-2%,鳞癌为主,与HPV传染相干(约80%病例HPV阳性),放化疗敏感,5年保存率约50%-60%。
- 肠球菌对庆大霉素高程度耐药(HLGR,耐药率>80%),因氨基糖苷类润色酶表达。
病理特性,连络解剖布局、心机服从及临床常见疾病,涵盖病因、病理机制、好发疾病及数据特性:
血液循环特性,包含动脉供血、静脉回流及临床相干特性:
3. 憩室病
2. 回盲部肿瘤(肿瘤范例包含腺癌、淋巴瘤)
- 盲肠肿瘤(如腺癌)易沿淋巴转移至回盲部淋凑趣和肠系膜上淋凑趣。
1. 右半结肠癌(Right-Sided Colorectal Cancer)
- 好发部位:回盲部、升结肠(腾跃性漫衍)。
乙状结肠 厚壁菌 丁酸 10^12 7.5-8.0 65-70% 硫酸盐复原菌>8% 直肠肛门 厚壁菌、放线菌 微量SCFAs 10^12-10^13 7.0-7.5 60-65% 葡萄球菌>15%
关头提示
- 奥硝唑:抗厌氧菌活性强于甲硝唑,半衰期更长(14小时 vs 8小时),给药频次更低。
5、乙状结肠(Sigmoid Colon)
- 敏感性:
- 乙状结肠癌:占结肠癌的30%-40%,以溃疡型为主,易侵犯四周构造(如膀胱、子宫),淋凑趣转移率约40%-50%(TNMⅢ期)。
1. 乙状结肠憩室病(Sigmoid Diverticulosis)
- 克罗恩病(CD):回盲部及升结肠是好发部位(占40%-50%),呈节段性全层炎症,可见非干酪性肉芽肿,易构成肠瘘(内瘘或外瘘,产生率20%-30%)。
- 特性:易构成环形浸润,导致肠腔狭小,表示为腹痛、腹胀、排便风俗窜改,可累及大网膜构成粘连。
- 上组:沿直肠上动脉至肠系膜下淋凑趣。
1. 分层引流规律:
结语:菌群作为“静态器官”的启迪
- 耐药性:
3. 中心淋凑趣
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