柴胡的临床使用[第2页/共4页]

- 君药：疏肝解郁，条达肝气，使肝气得以疏泄，共同当归、白芍养血柔肝，补肝体而助肝用。

- 明清：鳖血拌炒奇特炮制

- 妇科范畴，《傅青主女科》常用柴胡配白芍、当归医治肝郁不孕、经行不畅，深化其“调肝养血”的感化。

（4）张元素《医学启源》——柴胡疏肝散

- 南北朝：醋制抽芽

- 宋朝至金元：疏肝、升阳的拓展

- 《令媛方》中记录“酒炒柴胡”，用于活血调经，酒制可引药上行，加强柴胡疏肝活血的感化，合用于妇科血瘀气滞证。

- 配伍关头：与黄芩相须为用（柴胡升散，黄芩降泄），一散一清，和解少阳郁热；配人参、大枣、甘草扶助正气，防邪内传，表现“扶正达邪”之法。

- 君药：重用柴胡，取其苦辛微寒、入肝胆经之性，疏解少阳半表半里之邪，透邪外出。

- 和解剂：小柴胡汤、大柴胡汤（《伤寒论》）中柴胡为君药，呈现频次100%；蒿芩清胆汤（《温病条辨》）中为臣药，疏利少阳湿热。

- 嫩叶焯水后凉拌或煮粥，被以为有疏肝理气之效，用于帮助调度轻度肝郁气滞（食疗性子，药效较弱）。

- 柴胡感化剖析：

- 外治皮肤：夏季采收全草，煮水后滤渣，趁热熏洗湿疹、荨麻疹患处，或捣烂外敷痈肿初起（如乳腺炎），操纵其清热解毒、散结消肿的服从。

- 柴胡感化剖析：

柴胡在中医典范丹方中利用遍及，特别在和解少阳、疏肝解郁、升阳举陷三大范畴，以下为代表丹方及剖析：

- 酒柴胡：升提感化加强，用于中气下陷之脱肛、子宫脱垂（如补中益气汤）。

4、与炮制演变：从生用到炮制的服从分化

3、柴胡入药的汗青追溯：从先秦到东汉的发源

- 服从：和解少阳，主治少阳病（寒热来往、胸胁苦满、口苦咽干、心烦喜呕）及妇人热入血室（经期外感发热）。

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- 马王堆汉墓出土的《五十二病方》中，虽未明白提及柴胡，但汉朝对“寒热病”“积聚病”的医治思路，为柴胡厥后的服从总结奠定了根本。

- 柴胡疏肝散（官方简易方）：柴胡根15g，香附10g，川芎6g，黄酒适当煎服，主治情志不畅而至的胁肋胀痛、嗳气反酸（简化自典范名方“柴胡疏肝散”）。

- 当代拓展：用于烦闷症、更年期综合征、乳腺增生、月经不调等，柴胡在此方中成为“疏肝而不伤阴，解郁而不耗气”的核心药物。

- 叶天士、吴鞠通等温病学家善用柴胡医治湿热病（如蒿芩清胆汤），夸大“柴胡疏泄少阳三焦气机”。

- 疏肝剂：清闲散、柴胡疏肝散、加味清闲散等，柴胡必为君药或主药，呈现频次90%以上。

- 柴胡感化剖析：

- 柴胡茎叶（非传统入药部位，但官方偶用）：

- 虽无先秦文献直接记录柴胡，但《诗经》《山海经》中“山菜”“茈胡”的描述（如《山海经·中山经》：“景山……其草多茈胡”），有学者猜测能够为柴胡的初期称呼，反应先秦期间已有汇集操纵柴胡的实际。