第99章 指下乾坤藏医道至理[第1页/共2页]
初次服用生脉饮改进方后两小时,陈志强的血压俄然降至80/50mmHg。李主任快步冲进病房,监护仪的高压警报声此起彼伏:“我就说中药不靠谱!顿时停用,筹办多巴胺升压!”苏怀瑾却沉着地再次搭脉,散脉虽仍浮大,但节律稍有收敛,同时CVP升至8cmH?O:“脉散但神态清楚,这是‘舍脉从症’,申明心气在渐渐规复。”她判定调剂处方,“红参须减半,改成每小时温服30ml,就像给衰弱的心脏小剂量多次弥补能量。”
苏怀瑾排闼而入,白大褂下摆带过消毒车的金属把手,收回清脆的碰撞声。她的目光起首落在监护仪上:心率112次/分,LVEF(左心室射血分数)38%,血压90/50mmHg。三指搭上陈志强的寸口,指腹触到的脉搏让她心头一紧——浮大而无根,搏动涣散无序,如同散沙撒在掌心,恰是《濒湖脉学》中记录的散脉,主心气涣散、脏器衰竭。
陈志强俄然咳嗽,身材在病床上狠恶颤抖,手帕上洇开几点血渍:“胸口像堵着团棉花,喘不过气……”苏怀瑾轻按他手腕的内关穴,指下触感虚软如棉,毫无抵当之力:“这是心气太虚,就像手电机量耗尽还在强交运转。我们会共同西药节制液体入量,中药从内部调度,比纯真用利尿剂更暖和。”
主治大夫李主任靠在墙角,白大褂口袋里暴露半张《心力弱竭医治指南》,语气里带着较着的质疑:“超声显现心排血量不敷,米力农已经用到最大剂量,你们中医能做甚么?难不成靠一碗参汤让心脏跳得更有力?”他的镜片上蒙着一层雾气,明显刚从手术室出来。
ICU的门再次翻开,监护仪的荧光在她脸上投下明暗交叉的光影。苏怀瑾晓得,中医的聪明不但在于起死复生,更在于对生命的畏敬与和顺。三指之下,是脉搏的跳动,更是千年医道的传承,在当代医学的强光下,这份陈腐的聪明正绽放出别样的光芒。
当陈志强的脉象终究呈现一丝和缓,苏怀瑾刚在会诊记录上写下“心气渐复”,肿瘤科王大夫排闼而入,面色凝重:“4床肺癌晚期患者,脉像屋漏雨般滴滴答答,家眷但愿中医参与减缓痛苦。”
ICU的仪器滴答声中,中药的甘香与消毒水味奇妙地融会。苏怀瑾翻开陈志强的饮食记录,发明流质食品摄取不敷30%:“您丈夫的脾胃就像刚经历过地动的门路,得用山药粥、莲子羹渐渐养护,比静脉营养更能治本。”小林捧着《中药药理学》感慨:“本来麦冬能按捺心肌纤维化,和ACEI类药物的感化道理类似!”苏怀瑾点头:“我们做过药代动力学尝试,辰时(7-9点)服药的血药浓度峰值,恰好对应心肌细胞的能量代谢岑岭,这就是中医的‘天人呼应’。”
练习生小林举着脉象仪靠近,屏幕上的波形混乱无章,完整没有普通脉搏的规律起伏:“苏大夫,散脉的波形和紧脉不同太大了,完整抓不住节拍。”苏怀瑾点头,目光落在陈志强凸起的眼窝里:“散脉‘散而无根’,申明心气不能收敛。五味子能收敛心气,就像给气球补上小裂缝,让气渐渐聚起来。”
仁济堂心外科ICU的顶灯泛着冷红色的光,像无数藐小的冰粒洒在监护仪的屏幕上。48岁的陈志强躺在病床上,胸口那道直通胸骨的手术疤痕足有二十厘米长,结痂处还透着淡红色,像条伸直的惨白蜈蚣。他右手举着苹果汁,指尖微微发颤,向护士比划着“不敷甜”的手势,唇角勉强扯出一丝笑容:“女人,能加点蜂蜜吗?”
请收藏本站:m.xnxsz.com