第98章 脉理新诠承仲景遗风[第1页/共2页]

当张力的病历归档时，苏怀瑾的手机俄然震惊，心外科的告急会诊告诉跳出屏幕：“心脏移植术后患者，脉散大无根，LVEF38%，请中医帮手！”她望向窗外，蒙蒙细雨中，急诊室的灯光在雨幕里拉出长长的光带，想起祖父当年讲授《脉经》的声音：“紧脉主表，散脉主虚，散脉如杨花涣散，是心气涣散的征象。”

苏怀瑾快步上前，白大褂带过推车边沿的监护仪导线。她的手指苗条，指尖微凉，刚搭上张力的寸口，便感遭到脉搏短促而紧绷，如琴弦被强风吹动般震颤——一息六至，浮取应指有力，重按稍减，恰是《伤寒论》中“太阳伤寒”的紧脉特性。监护仪上体温39.5℃的红色数字闪动，双肺CT片上的斑片状暗影在电脑屏幕上清楚可见。

三天后的复诊在呼吸科门诊，张力的气色较着好转，固然仍有些衰弱，但已能坐直身材。CT片显现肺部暗影缩小30%，体温稳定在37.2℃，脉象转为滑数，紧象消逝：“胸口没那么闷了，痰也变稀了，昨晚终究睡了个整觉。”他的老婆李芳感激地递过锦旗，上面“仲景遗风，妙手回春”八个字在阳光下格外夺目。

张力的父亲从口袋里摸出速效救心丸，金属药盒在掌心磕出声响：“传闻麻黄有毒，我儿子心脏不好，能受得住吗？”白叟的河南口音里带着较着的不信赖，目光死死盯着处地契。苏怀瑾调出药物检测陈述，屏幕上“麻黄碱含量0.08%，合适《中国药典》2020版标准”的字样清楚可见：“放心，这个剂量比西药平喘药的安然阈值低50%，我们还做过RCT研讨，中西医连络组均匀退热时候比单用西药快1.2天。”

初次服药后半小时，张力满身大汗，被褥很快被渗入，体温骤降至36.2℃，但随即呈现心慌、乏力，手指无认识地抓扯输液管。西医王主任立即赶来，检察监护仪后皱眉：“心率110次/分，血压90/60mmHg，中药得停了，这么发汗会虚脱！”

张力俄然狠恶咳嗽，身材在推车上狠恶起伏，老婆赶紧递过纸巾，只见痰色黄稠，带着血丝：“嗓子疼得像刀割，喝水都咽不下去……”苏怀瑾用压舌板检察咽喉，扁桃体II度肿大，舌苔黄厚而干：“里热炽盛，得加鱼腥草30g，《本草纲目》记录它能清肺热，共同头孢类抗生素，中西医各管一道，结果更快。”

仁济堂急诊室的玻璃上凝着精密的水珠，暖气与室外的寒气在窗面碰撞，构成昏黄的雾气。32岁的张力伸直在推车上，羽绒服拉链半敞，内里的红色衬衫被盗汗渗入，贴在背上透出淡蓝色的静脉纹路。他的牙床咬得发白，双手紧紧抓着推车边沿，指节泛青，老婆李芳举着血通例单的手微微发颤，票据上“白细胞11.2×10^9/L，中性粒细胞82%”的字样在急诊灯下发白。

清算会诊质料时，大青龙汤的余味还在指尖缭绕，苏怀瑾深吸一口气，白大褂口袋里的生脉饮配便利签沙沙作响。急诊室的推床声再次响起，此次承载的是一名面色惨白的心脏移植患者，心电图上频发室性早搏的波形如惊涛骇浪。

苏怀瑾却沉着地再次搭脉，脉象已从浮紧转为浮缓，指尖感遭到的紧绷感较着减轻：“表寒已解，但里热未清，这是正邪相争的普通过程。”她敏捷调剂处方，“石膏加到60g，麻黄减至6g，再插手麦冬15g护阴，就像退烧后渐渐撤掉冰块，制止体温反弹，也庇护津液。”