升阳举陷的脾胃之歌[第2页/共3页]

李东垣点头，指尖再次抚过柴胡饮片。想起客岁那场囊括全城的大头瘟，街头巷尾堆满了泄泻不止的百姓，很多人病愈后仍久泻脱肛，面色萎黄如陈纸。他曾在 autopsy 中见过这类患者的脾胃，败坏如泄了气的皮郛，运化有力，清阳下陷——这不恰是《黄帝内经》所言"清气鄙人，则生飧泄"的实证？

影象如嵩山的云雾般漫开。那是泰和年间的隆冬，他随师父在少室山采药，遇见一丛长在绝壁边的柴胡。岩石上的土层薄得不幸，柴胡的根须却像钢针般扎入石缝，茎秆在山风中笔挺矗立，叶片始终朝着太阳的方向。师父曾说："此草得六合清阳之气，故能升举下陷之阳气。"当时的他只当是一句药诀，现在却在疫病后的临床中，俄然读懂了草木的隐喻。

东垣创新：

草木新章：

霜降后的多数，惠民药局的院子里堆满了新收的柴胡。李东垣站在晾晒场上，看着工人们将酒炒后的柴胡铺在竹匾上，金黄的饮片在阳光下闪动，像撒了一地的碎金子。他俄然想起年青时在嵩山见到的那株柴胡，现在那些发展在朝阳坡的草木，正通过炮制与配伍，完成了从"解表药"到"升阳药"的富丽回身。

草木里的升提暗码

从表入里的气机反动

更妙的是与炙黄芪的配伍：黄芪补气固表，如坐镇中军的大将；柴胡升阳举陷，似冲锋在前的前锋。二者一补一升，好似春日里的微风与暖日，共同催动脾胃之气蒸腾向上。当药汁进入体内，柴胡的挥发性成分跟着气血流转，在脾胃的经络间划出一道道上升的弧线，如同晨光穿透迷雾，照亮了下陷的清阳之路。

妇人服药三今后，凌晨的阳光刚爬上窗棂，就闻声她在院子里轻声惊呼："先生！脱垂的肠腑收归去了！"李东垣望去，见她面色已出现淡红，虽仍有些衰弱，眼中却有了神采。他晓得，这味酒炒柴胡在方中功不成没——酒性辛热，能助柴胡升提之力，正如《本草备要》所言"酒炒则升"，让本来走少阳经的柴胡，转而成为脾胃清阳的带路人。

嵩山忆影：

患者是位四十岁的妇人，面色惨白如霜，说话时气若游丝，臀部垫着的棉帛已被渗液染黄。"自春月泻痢后，肛门口就充公回过，"她抓住李东垣的手腕，指尖凉得像块寒玉，"吃啥都不香，走两步就心慌。"脉诊时，他感到指下的脉搏如浸在冷水中的丝线，细弱而迟缓，恰是脾胃气虚、清阳下陷之象。

"取柴胡二钱，酒炒；黄芪三钱，蜜炙......"李东垣亲身写下药方，特地在"柴胡"旁说明"酒炒黄色，勿焦"。药童在侧炉煎药时，他站在一旁细细指导："酒炒柴胡要用真定府的黄酒，温热至蟹目沸，边洒边炒，让酒气透入茎秆的每一道纤维。"铁锅受热后，柴胡饮片垂垂变得金黄，酒的醇香裹着柴胡的贫寒，如夏季里的暖阳，熔化了氛围中的寒意。

金元之交的多数城覆盖在灰黄色的雾霾里，永定河的水带着泥沙味，顺着城墙根的排水沟缓缓流淌。李东垣站在"惠民药局"的柜台前，手中的柴胡饮片在阳光里泛着浅褐色的光芒，菱形的茎秆被切得厚薄均匀，边沿处还能瞥见精密的年轮