深入的研究一[第1页/共16页]
- 结肠上淋凑趣:位于升结肠系膜附着处,收纳肠旁淋凑趣的输出管。
- 克雷伯菌属(Klebsiella,2-3%):前提致病菌,在黏液层受损时易过分增殖(>5%可激发炎症)。
- 齿状线分界关头:
淋巴引流严格伴随随名动脉走行(如右结肠动脉→右结肠淋凑趣)。
- 变形菌门(Proteobacteria):大肠杆菌(E. coli)等兼性厌氧菌,占比<5%,在厌氧环境中数量受限。
- 防备服从:
- 好发部位:肛管后正中线(占80%,此处血供较差,易毁伤)。
- 厚壁菌门占比升至30-35%:特别是丁酸梭菌(Clostridium butyricum,占比8-10%),专性产丁酸(占SCFAs的40%),修复远端肠黏膜。
1. 菌群特性
5、乙状结肠(Sigmoid Colon)
- 卡泊芬净:静脉用药,对念珠菌生物膜有按捺感化,肾毒性低,是侵袭性真菌传染的一线药物。
1. 憩室病与憩室炎
- 特性:肠管沿系膜轴扭转导致肠梗阻,多见于老年便秘患者,表示为突发狠恶腹痛、腹胀(腹部高度膨隆),X线呈“咖啡豆征”。
无益性与有害性:
3. 肿瘤性疾病
2. 痔(Hemorrhoids)
1. 动脉供血
- 好发部位:内痔(截石位3、7、11点),外痔(肛周皮下)。
常见病理特性
无益性与有害性:
菌群特性与分类:
- 阑尾肿瘤:罕见,包含类癌(占阑尾肿瘤的80%)、腺癌、黏液瘤,类癌转移率约3%-5%(直径>2cm时风险降低)。
肠道内容物逐步成型,pH值靠近中性(7.0-7.5),氧浓度极低,厌氧菌占比达95%以上,以**拟杆菌属(40-50%)、梭菌属(20-25%)**为主,兼性菌仅占5%(如大肠杆菌、肠球菌)。此区段菌群稳定性高,参与宿主免疫调度和黏膜樊篱保护。
临床意义
- 特性:占结直肠癌的50%以上,多为腺癌,初期表示为便血(鲜红色,易误诊为痔)、排便风俗窜改(次数增加、里急后重),晚期侵犯四周构造导致疼痛。
常见病/多病发
- 好发部位:乙状结肠(系膜长、活动度大)。
2. 特性菌属:
- 敏感性:
临床意义
从盲肠到直肠,可发酵碳水化合物逐步减少,菌群从“多糖降解者”(拟杆菌)过渡到“寡糖/宿主糖操纵者”(厚壁菌),终究在直肠依靠黏液层成分(黏蛋白O-糖链)保持定植。
5、总结:菌群-药物感化的核心规律
- 淋凑趣数量:
3. 阿米巴肠病(Amebic Colitis)
- 转移途径概率:
常见病/多病发
乙状结肠 厚壁菌 丁酸 10^12 7.5-8.0 65-70% 硫酸盐复原菌>8% 直肠肛门 厚壁菌、放线菌 微量SCFAs 10^12-10^13 7.0-7.5 60-65% 葡萄球菌>15%
常见病/多病发
- 体循环体系(齿状线以下):
- 远端结肠(降结肠、直肠):革兰氏阳性菌及厌氧菌耐药性凸起,糖肽类、硝基咪唑类是关头药物。
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