第1章 （9）为何病战汗出后症状得解？脉浮紧反芤，本虚之谜[第1页/共3页]

当人体蒙受外邪侵袭，正气与邪气在体内展开狠恶的斗争时，寒噤常常会成为这场无声战役的先声。寒噤的产生，是机体为了晋升体温、加强正气驱邪才气而采纳的一种自我庇护机制。跟着正气的逐步积聚和加强，它开端占有上风，将邪气一步步逼向体外。

“汗出”这一心机征象，它不但是人体调度体温、分泌废料的一种天然体例，更是正气驱邪外出、病邪随汗液分泌的首要表示。

“按之反芤”这一脉象特性时，我们需求将其与前文提到的“脉浮而紧”相连络，来全面了解患者的病理状况。脉浮紧凡是表示病邪在表，正气与邪气交争于体表，是外感病初期的常见脉象。但是，在此根本上，“按之反芤”则揭露了一个更加庞大的病理层面：即患者固然仍在与外邪抗争，但正气已经显着衰弱，津液或血液因某种启事（如外感病邪的侵袭、内伤情志的耗费等）而大量丧失，构成了本虚标实的病理状况。

原文：若脉浮而数，按之不芤，此人本不虚；若欲自解，但汗出耳，不发战也。

在实际利用中，我们能够通过察看患者的出汗环境，来判定其病情的轻重缓急以及正气驱邪的停顿程度。同时，也能够按照患者的详细病情，采纳呼应的医治办法，以帮助正气驱邪外出，促进病情的好转。

“此为本虚，故当战而汗出也”这句话，深切揭露了人体在正气不敷、邪气内侵时的自我庇护机制。这里的“战”，指的就是寒噤，它是机体在面对外邪侵袭，而本身正气又相对衰弱时，为了驱邪外出而采纳的一种自我庇护反应。

当大夫按之不芤时，申明脉管中间并未空虚，如按葱管般高低两端有而中间空，这表示患者体内津液或血液并未大量丧失，正气尚足，能够抵当外邪的侵袭。是以，“此人本不虚”的判定便由此而来。

在如许的脉象根本上，如果病情想要自行减缓，也就是“若欲自解”，那么只需求通过“汗出”的体例，将邪气随汗液排挤体外便可。因为患者本不虚，正气充沛，能够直接驱邪外出，是以不需求通过寒噤这类狠恶的体例来变更满身阳气。以是，“不发战也”就成了这类病情生长的一个特性。

“芤”脉是一种特别且极具临床意义的脉象，它形象地描述了脉管中间空虚，如按葱管，高低两端有，中间空的奇特手感。这类脉象的呈现，常常预示着患者体内存在严峻的津液或血液毁伤，是大量失血或津液大伤的直接反应。

我们能够把这一过程设想成一场没有硝烟的战役。当人体正气不敷，就像是一支怠倦不堪的军队，而邪气则如同入侵的敌军。此时，如果直接硬碰硬，正气很能够没法抵挡邪气的侵袭。因而，机体便采纳了“战”的战略，通过寒噤的体例，变更满身的阳气，激起正气的潜能，与邪气停止抗争。

脉浮，凡是意味着病邪在表，正气与邪气交争于体表，这是外感病初期的常见脉象。而脉数，则是指脉搏跳动次数增加，快于普通，这常常反应了体内有热邪的存在，或是正气驱邪有力，气血运转加快的表示。

综上所述，当脉浮而数，按之不芤时，我们能够判定患者本不虚，病情若欲自解，只需通过汗出便可，无需发战。这一判定对于指导临床医治具有首要意义，能够帮忙大夫更加精确地掌控病情，制定合适的医治计划。