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岐黄手记
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第94章 脉示伏邪透膜原之疾[第1页/共2页]

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苏怀瑾悄悄拍了拍她的手,检察舌苔:白腻中带灰,舌质暗红,恰是湿浊瘀阻的表示:“别担忧,这是湿浊瘀阻在上焦,我给你加石菖蒲9g,《本草纲目》里说它能化湿醒神,开窍化痰。我们一边用中药化湿浊,一边做痰培养,中西医连络,双管齐下。”

病房里,达原饮的药香混着化疗后特有的金属味,构成一种独特的气味。苏怀瑾翻开李芳的饮食记录,发明冰箱里满是哈密瓜、火龙果等生冷生果:“伏邪最怕寒湿,您这是给邪毒送‘粮草’呢。从现在起,用生姜红枣茶代水喝,暖胃化湿,比任何补品都强。”

苏怀瑾望向窗外,暮色中的梧桐树影摇摆,想起祖父说过:“伏脉达膜原,弦脉应运气。”乙未年,岁运属太商,金气偏盛,弦脉多与肝木有关,看来这位患者的病,得连络五运六气来调了。

“这是伏邪发热,邪毒藏在膜原之间,也就是半表半里的位置。”苏怀瑾翻开吴又可的《温疫论》,册页在“邪伏膜原,脉沉而伏,寒热来往,头痛身痛”处做了重点标注,“就像小偷躲在房屋的夹层里,大要看不出动静,暗处却在不竭搞粉碎。”她指向桌上的查验陈述,“IL-6降高攀是邪毒在开释炎症因子,达原饮恰是针对这类环境的主方。”

肿瘤科张主任站在门口,手里拿着病历,眉头舒展:“苏大夫,中医退热不靠抗生素,端赖理气药,能行吗?”他的语气里带着思疑,作为西医,他更信赖抗生素和激素的结果。

她敏捷调剂处方,加了柴胡9g:“《伤寒论》里柴胡是解半表半里之邪的要药,就像给邪毒开了个出口,让它们从体表排挤去。”说着,亲身给李芳喂了半杯温中药。

苏怀瑾悄悄点头,目光落在李芳身上。她正伸直着,盖着三层被子还在颤栗,牙齿咬得咯咯响。三指搭上寸口的刹时,苏怀瑾的眉头便皱了起来——脉沉伏,重按至骨才气感遭到一丝如有若无的搏动,就像深潭底下的暗潮,大要安静,深处却埋没澎湃,这恰是《温疫论》中记录的伏脉,邪伏膜原的典范脉象。

清算白大褂时,达原饮的余味还在袖口,苏怀瑾深吸一口气,向520床走去。走廊里,李芳的丈夫正拿着保温杯,谨慎地吹着生姜红枣茶,雾气氤氲中,他昂首对苏怀瑾暴露感激的浅笑。中医的聪明,向来都藏在这一脉一症的辨析中,藏在古今医学的对话里,等候着医者去发掘,去应用,去保护每一个生命的但愿。

苏怀瑾从白大褂口袋里取出一个小玻璃瓶,内里装着姜汁炮制的槟榔饮片:“我了解你们的担忧,以是用的是姜汁制槟榔,《中国药典》明白规定,姜汁炮制能降落槟榔碱的含量,减毒率达到60%,并且我们只用6g,剂量在安然范围内,比化疗药的副感化小很多。”她又翻开一份研讨陈述,“知母颠末盐炙后,芒果苷含量增加30%,滋阴退热的结果更直接,这些都是有当代药理研讨支撑的。”

“苏大夫,您可来了。”李芳的丈夫王国强攥着一叠血通例单,指尖都有些发颤,“消炎药换了三轮,重新孢到左氧氟沙星,IL-6还是120pg/ml,烧就是退不下来,护士说再不可就得转ICU了……”他的声音里带着绝望,眼底充满血丝,明显是几天几夜没合眼。


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