第92章 脉症相悖察合病并病[第1页/共2页]
苏怀瑾从值班室冲出来,白大褂的下摆带起一阵风。她刚靠近病床,三指搭上张建国的寸口,眉头就紧紧皱起——脉象如雀鸟啄食,节律混乱,七上八下毫无规律,恰是《伤寒论》中记录的雀啄脉,属危重症候。再看患者舌象,舌体胖大边有齿痕,舌质却红绛如熟透的樱桃,典范的上热下寒之象。
半小时后,张建国的烦躁逐步停歇,心率降到90次/分,脉象转为弦细,固然还是衰弱,但总算有了规律。王芳坐在床边,看着丈夫逐步安稳的睡颜,眼中出现泪光:“对不起,刚才不该发脾气……”苏怀瑾悄悄拍拍她的肩膀:“我了解你的表情,中西医连络医治需求磨合,就像摆布手共同,才气更好地克服病魔。”
急诊室的日光灯在中药煎剂的蒸汽中显得昏黄,苏怀瑾翻开张建国的饮食日记,内里密密麻麻记取:“早餐:两个奶油面包;午餐:糖醋排骨;晚餐:蜂蜜山药”,满是高糖高油的食品。她叹了口气,指着处方里的炒白术:“这是安徽产的麸炒白术,健脾结果比生白术强两倍,《中国药典》里明白记录。您丈夫脾土衰弱还嗜甜,就像瘠薄的地盘浇糖水,只会让脾胃更衰弱,今后饮食要以平淡为主。”
仁济堂急诊室的顶灯在半夜时分白得刺目,监护仪的警报声俄然扯破氛围。45岁的张建国被轮椅推动来,左手猖獗抓挠着胸口,指甲在棉质寝衣上划出几道白痕,右手举着个空饭盒,不锈钢边沿还沾着米粒:“大夫!快给我点吃的,饿死了!”他的衬衫后背完整被盗汗渗入,贴在背上像块湿布,腕间的静态血糖仪显现血糖11.2mmol/L,红色数字在黑暗中格外夺目。
急诊室里,张建国的鼾声悄悄响起,王芳正谨慎翼翼地用温水为他擦拭手心。
练习生小张仓猝扶住即将倾倒的轮椅,发明张建国的嘴唇发紫,指尖冰冷:“李主任,室性早搏,每分钟7次!”他盯着心电图机,波形图上时不时跳出锋利的锯齿波,像不法则的闪电划过屏幕。主治大夫李主任皱眉,手中的病历被翻得哗啦响:“2型糖尿病归并心力弱竭,呋塞米、螺内酯都用到最大剂量了,可患者一向处于饥饿状况,血糖颠簸狠恶,心脏负荷底子降不下来。”
张建国的老婆王芳攥着一叠查抄陈述冲出去,卷发因为奔驰而显得混乱,眼中尽是焦心:“西医说心脏随时能够停跳,你们中医就开酸梅汤?”她的声音里带着诘责,目光落在苏怀瑾手中的处地契上,“乌梅丸加减?这能治心脏病?”
练习生小张举着脉象仪靠近,屏幕上的波形图正如麻雀乱跳,毫无规律:“苏大夫,雀啄脉的波形和普通脉不同太大了!”苏怀瑾点头,目光落在张建国惨白的脸上:“这申明脾土式微,心气失养。乌梅丸是厥阴病主方,当代研讨发明它能调度自主神经,恰好对应他混乱的心率和心律变态。”
苏怀瑾没有直接答复,而是指着处地契一一解释:“乌梅酸涩收敛,能敛阴生津,对应您丈夫的消渴症状;黄连清上焦虚热,处理他的反酸烧心;附子温下焦寒邪,改良他四肢冰冷的题目。”她调出静态血糖曲线,颠簸的折线像起伏的山峦,“共同胰岛素泵,中药能调度您丈夫对甜食的巴望,从底子上减缓消渴。”
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