第70章 脉管硬度诊痰瘀胶结[第1页/共2页]

暮色漫进诊室，苏怀瑾刚要清算血府逐瘀汤的医嘱，护士站传来动静：“有位银行高管，晨起偏头痛伴口苦，智妙腕表显现晨间心率低于基线值，CT解除颅内病变。”

刘建国俄然从口袋里取出个蓝色药瓶：“TS的人说这药能溶解血栓，吃完大便发黑。”苏怀瑾接过一看，成分表中“蚓激酶”含量远超药典标准，不由皱眉：“峻猛破血药伤正，您现在需求化痰逐瘀，而非一味攻伐。”

她翻开《黄帝内经》：“‘疏其血气，令其调达’，中医靠药物指导气血自行冲刷瘀堵。”又指向刘建国的腹部：“先减内脏脂肪，痰瘀少了，血管天然柔嫩。”

她望着刘建国逐步柔嫩的脉象，想起《黄帝内经》“黎明至日中，天之阳”的教诲。从硬脉到沉弦脉，从痰瘀辨证到少阳枢机，中医的脉诊就像紧密的扫描仪，不放过任何纤细的气血窜改。

“年青时陪客户应酬，顿顿大鱼大肉，”刘建国喘着粗气，撸起袖子暴露尽是淤青的胳膊，“现在瞥见肉就恶心，可肚子越来越大，TS的‘血管清道夫’胶囊吃了三瓶，反而头晕减轻。”

指尖搭上寸口，脉弦滑有力，指下如同触摸生锈的铁丝，血管壁的严峻感透过皮肤传来。“大爷平时最爱吃甚么？”苏怀瑾边问边察看舌苔，舌质紫暗，苔黄腻厚浊，舌边瘀斑清楚可见。

程野抱着动脉弹性检测陈述出去，3D血管成像显现颈动脉分叉处斑块凹凸不平：“baPWV 1800cm/s，相称于70岁血管春秋，西医建议参与手术。”他调出脉象图，“弦滑脉主痰瘀，合适《丹溪心法》‘痰夹瘀血，遂成窠囊’的阐述。”

程野递过静态血压监测仪和内脏脂肪CT预定单：“每天测四次血压，三个月后对比脂肪厚度。”他指向墙上的《血证论》，“‘瘀血既久，亦能化为痰水’，活血同时必兼化痰，才是标本同治。”

“可他们说能硬化血管……”女儿取脱手机，屏幕上是TS个人的告白，“花了好几万买理疗仪，每天震得心慌。”苏怀瑾看着告白中“纳米机器人清血栓”的鼓吹，想起王秀英腕部的蓝色纹路：“外来干预打乱了身材自我调度，就像强行清理河道，却粉碎了生态。”

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刘建国的女儿皱眉道：“中医能让斑块缩小吗？西医说他汀得毕生吃。”苏怀瑾笑道：“他汀是‘抗水垢剂’，中医是‘管道维修工’。您父亲的脉弦滑有力，申明正气尚足，先清痰瘀，再调气血。”

“脉管硬度反应痰瘀胶结，”苏怀瑾翻开《中医诊断学》，“就像水管内壁结满水垢，血行不畅。肥人多痰，您的体型和舌苔都申明痰湿重，加上耐久应酬伤了气血，瘀血内生。”

三天后复诊，刘建国的头晕稍减，但腕部TS手环俄然收回蜂鸣，屏幕跳出“建议当即停止血管射频溶解”的提示。苏怀瑾重视到他舌苔黄腻未退，脉弦滑还是：“停掉TS的统统产品，那些高频震惊反而减轻血瘀。”

苏怀瑾点头：“《本草备要》早有‘桃仁行血，酒炒用’的记录，当代炮制更精准。”她转向患者：“药要饭后温服，能够会感觉肚子微微发暖，那是气血在活动。共同每天快走40分钟，让痰湿随汗而解。”